Evaluación de pacientes post COVID 19 con fibrosis pulmonar en Ciudad Juárez

Abstract

Introducción: Las secuelas de fibrosis ya se relacionaban con la infección por otros coronavirus como el SARS-CoV-1, y MERS y en esta pandemia se calcula que se presentará en un 20% de los pacientes recuperados. La fibrosis pulmonar post COVID 19 ha sido una de las principales secuelas en el tejido pulmonar al perder su arquitectura y función de manera permanente. El objetivo es evaluar los factores relacionados con la infección por SARS CoV 2 y la fibrosis pulmonar en pacientes atendidos en Ciudad Juárez. Materiales y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo y descriptivo de los pacientes, con fibrosis pulmonar post COVID 19 diagnosticados con estudios de imagen y función pulmonar, atendidos durante el año 2020 en Ciudad Juárez. Los datos registrados incluyeron historia clínica, signos vitales, oximetría, estudios de laboratorio y de gabinete, tratamiento y evolución. Resultados: Durante el período de estudio, se realizaron 110 consultas por COVID 19, diagnosticados por sintomatología 100% (N=110), PCR positiva 39% (N=43), con estudio de imagen sugestivo 71% (N=79) con una edad media de 51,6 ± 16,3 años de los cuales el 50% eran varones (N=55) y 50% mujeres (N=55). El 13% (N=15) desarrollaron fibrosis (N=5) mujeres y (N=10), hombres, (N=13) con hipertensión y diabetes (N=8), las oxigenaciones fueron de 98% a 70% catalogados de leves a graves, los días de evolución de la enfermedad de 5 a 40 días y la edad media de 56 ± 16,3 años, todos recibieron tratamiento domiciliario y ninguno fue hospitalizado. Conclusiones: La fibrosis pulmonar se presentó en el 10% de los pacientes post COVID como secuela, mas frecuente en hombres con enfermedad de moderada a grave, y no se relacionó con la comorbilidad, el tiempo de evolución o edad. Esta secuela representa un reto en nuestra población ya que son adultos en edad productiva, con un padecimiento de evolución larga y tratamiento costoso. Sin una terapia eficaz para la fibrosis pulmonar, se recomienda limitar la gravedad de la enfermedad, encontrar marcadores predictores de fibrosis y dianas terapéuticas dirigidas al SARS CoV 2.