Respuesta inmune en pacientes con obesidad y lesiones intraepiteliales o cáncer cervicouterino

Abstract

Introducción: La respuesta inmune es encargada de contrarrestar la acción de agentes extraños o la presencia de daño celular a través de la liberación de citocinas. Sin embargo, un daño persistente genera un ambiente pro inflamatorio crónico, asociado a enfermedades metabólicas como la obesidad y el cáncer. Objetivo: Evaluar la respuesta inmune inflamatoria por medio de la expresión de citocinas pro inflamatorias en mujeres con sobrepeso y obesidad que nes presentan lesiones intraepiteliales o cáncer cervicouterino (CaCu) dentro de una muestra poblacional. Métodos: Con la participación y consentimiento firmado de 59 mujeres que asistieron a la Clínica de Colposcopía Jurisdicción Sanitaria II, Ciudad Juárez, fueron clasificadas en normopeso, sobrepeso y obesidad según su índice de Masa Corporal (IMC) y su diagnóstico cervicouterino, sin lesión (n=18), lesión intraepitelial de alto grado (LIEAG) (n=24) y CaCu (n=17). La expresión de citocinas pro inflamatorias fue realizada en tejido cervicouterino al extraer su RNA, seguido por la síntesis de DNA complementario (cDNA); continuando con la amplificación para los cebadores de interleucina (IL-) 6, IL-8, IL-10, factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) y factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) por PCR punto final. Los productos fueron analizados densitométricamente con el programa ImageJ® obteniendo el índice de expresión relativa, utilizando al gen ribosomal 18S como gen constitutivo. Para el análisis estadístico fue utilizado el programa SPSS Statistic 20.0®. Resultados: En mujeres con obesidad hay una sobreexpresión de IL-6 y TNF-α (p=0.001) a medida que aumenta el daño cervicouterino; la expresión de citocinas pro inflamatorias aumenta al aumentar el tejido adiposo. Conclusión: El ambiente inflamatorio generado por la obesidad se asocia con el desarrollo y progresión de CaCu por la sobreexpresión de citocinas pro inflamatorias como IL-6, IL-10 y TNF-α; permitiendo la creación de programas preventivos en el desarrollo de CaCu y sus lesiones antecesoras.