Modificación de la reparación quirúrgica de la deformación torácica utilizando FiberTape® presentación de caso

Abstract

Introducción: las deformaciones de la caja torácica anterior son las más frecuentes y la mayoría son asintomáticas sin repercusiones fisiológicas, son evidentes desde el nacimiento y en la pubertad o edad adultapueden impedir las compensaciones fisiológicas por compresión cardíaca o pulmonar y la trascendencia psicológica por la apariencia es importante. La reparación quirúrgica mínimamente invasiva ha sufrido varias modificaciones para que sea más segura y eficiente. Objetivo: utilizar materiales nuevos de alta resistencia al corte y compression para la fijación en la reparación con barras de Nuss en lugar de materiales metálicos. Descripción del caso: paciente masculine de 18 años con deformación compleja asimétrica de tórax con índice de Haller de 3.6 a 4.1 realizando reparación quirúrgica mínimamente invasiva toracoscópica, con estabilizador metálico utilizando dos barras de Nuss paralelas a ambos lados de la caja torácica levantando y fijando la porción deprimida, por medio de FiberTape® en lugar de cables metálicos. El tiempo quirúrgico fue de 180 minutos, la pérdida de sangre 100 mL, la extubación fue en quirófano, no se dejaron drenajes y la estancia hospitalaria de tres días. La evolución posoperatoria que satisfactoria a las dos, seis semanas, y seis meses, y continuará hasta los dos años para su retiro. La satisfacción del paciente fue de 9 puntos. Se indicó fisioterapia para el fortalecimiento muscular y function respiratoria. Discusión: la reparación mínimamente invasiva se modificó al utilizer FiberTape® como alternativa no metálica para reducir el trauma con el mismo resultado en resistencia, fijación y estabilidad. Es de huella amplia, sin bordes afilados de alta resistencia a la compresión y al corte. Conclusiones: nuevo material con propiedades biomecánicas adecuadas, seguro y eficaz sin diferencias en el costo como opción no metálica para fijar las barras. Sin complicaciones quirúrgicas inmediatas o tardías se recuperó la funcionalidad de la pared torácica con excelentes resultados.