Medicina Tradicional Mexicana

Abstract

La integración de la medicina tradicional en el tratamiento convencional puede ser un enfoque alternativo. Se necesitan estudios clínicos para evaluar la eficacia y seguridad de las medicinas tradicionales y proporcionar evidencia clínica. Tomando en consideración lo anterior y la riqueza de plantas en la República Mexicana, se procedió a buscar las plantas que pudieran tener mejor capacidad para coadyuvar a minimizar los síntomas causados por el virus SARS-CoV-2, además de estandarizar un protocolo de obtención de los extractos, al tener todo listo se procedió a encontrar una alternativa de estudiar una planta medicinal, como lo es la Asclepias curassavica ((Apocynaceae) la cual tiene diferentes usos, de los cuales destacan contra afecciones respiratorias, cardiotónico, analgésica y dermatológica. El interés no solo se da por su uso en la etnobotánica tradicional indígena Mexicana, sino incluso el uso de esta especie en diferentes países a nivel mundial, destacando incluso el nombre que se emplea a una especie de este género en los Estados Unidos de America el cual es Pleurisy root, ya que permite curar las afecciones respiratorias, desinflamando la pleura y al pulmón.25 Las propiedades que presenta en particular la especie A. curassavica son estornutatorias, febrífugas y expectorantes. Permitiendo curar un catarro constipado haciendo estornudar al paciente, reducir la fiebre y, como señalamos, reduce la inflamación de la pleura (recubrimiento de los pulmones) a causa de infecciones pulmonares de ahí su nombre en ingles.26 En diferentes estudios se ha visto que extractos obtenidos por medio de diferentes solventes tales como cloroformo, alcoholes y acuosos de A. curassavica presenta actividades antimicrobianas, antiinflamatorias, alexitéricas, esto debido a su capacidad proteolitica, hemolítica indirecta y coagulante. Como se puede ver esta planta cuenta con una gran capacidad de modificar estructuras, dado que presenta algunos compuestos como son glicósidos cardiacos (cardenólidos) y diversos tipos de alcaloides derivados de la 2-metoxi-pirazina, del indol, de la piridina o de la fenantroindolizidina, así como flavonoides, ocasionalmente taninos, esteroides, cumarinas, triterpenos libres y lactonas sesquiterpénicas. 27-31 Con los extractos de Asclepias curassavica se ha demostrado en algunos estudios su capacidad analgésica, antipiretica, y desinflamatoria. 37,38 El motivo del uso de esta planta medicinal, por vía de administración intranasal es con el fin de afectar a los receptores esteroides, ya que se ha demostrado que por esa vía, se tiene un mayor beneficio en los problemas relacionados con neuroinflamación, tanto en neuropatologías infecciosas como no infecciosas y se tiene evidencia clara de que un mejor control de los problemas neuroinflamatorios está relacionado con claros beneficios clínicos de las enfermedades, un ejemplo es el trabajo realizado por Meneses et. al., (2017) quienes comprobaron el efecto de la utilización vía intranasal de la dexametazona, en este estudio incluso señalan como conclusión que la administración de glucocorticoides vía intranasal es una nueva alternativa terapéutica de valor potencial en diferentes neuropatologías en las que la neuroinflamación está relacionada con la enfermedad. Destacan que la vía intranasal puede superar los efectos no deseables mediados por las altas dosis sistémicas que deben emplearse para alcanzar los niveles terapéuticos de glucocorticoides para controlar la inflamación del SNC.39 Asclepias es una familia de plantas que se ha utilizado de forma tradicional para desinflamar la pleura pulmonar de hecho en Estados Unidos de América se le conoce como Pleurisy Root a la Asclepias tuberosa L. la cual recomiendan para neumonías, ya que contiene algunos glucocorticoides que desinflaman la pleura. Además de usarse por vía intranasal para ayudar a la desinflamación neuronal, es por esta vía la que permite tener acceso a todas la vías aéreas superiores, para introducir la mayor cantidad de compuestos destinados al control de la pleura pulmonar y a la disminución de las manifestaciones clínicas progresivas del síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SDRA siglas en ingles), así como disminuir la neutrofilia que se presenta en pacientes con daño severo causado por el virus SARS-Covd-2, todo ello con la presencia de algunas enzimas destinadas a modificar la estructura principal de las proteínas elásticas del pulmón, principalmente la elastina, la cual es severamente afectada debido a la presencia de la enzimas elastasas liberadas por los neutrofilos. De hecho, el aumento de la neutrofilia se ha correlacionado directamente con la gravedad de la enfermedad en pacientes infectados con influenza.40 Aumento de los niveles plasmáticos de enzimas neutrófilicas sirven como marcadores de mal pronóstico en pacientes con neumonía grave por influenza.41 Además, el análisis de la vía del transcriptoma sanguíneo identificó una respuesta inmune "dominada por neutrófilos" que conecta clara e inequívocamente a la gripe grave que requiere la admisión en la UCI con la activación de neutrófilos circulantes en esta enfermedad. 40,42 Los tratamientos de emergencia actuales para pacientes con complicaciones graves de COVID-19 generalmente requieren el uso de dispositivos de ventilación pulmonar externos. Sin embargo, el uso de ventiladores puede presentar su propio peligro. En particular, los marcadores de NETs aumentan en los espacios alveolares de los pacientes con neumonía asociada al ventilador (VAP)43 y los NETs pueden detectarse en modelos de ratón con ventilación mecánica, recuentos de neutrófilos al comienzo y durante toda la respiración. La administración de fármacos que evitan el reclutamiento y la actividad de neutrófilos puede atenuar efectivamente las complicaciones patológicas de la alveolitis y la lesión vascular en pacientes con COVID-19. De tal forma se puede concluir que Asclepias tuberosa L. Ayuda a disminuir la neuroinflamación y la neutrofilia, dos factores importantes que se observan en pacientes graves o con ventilación invasiva. Por lo tanto, esta planta medicinal, su acción es mejorar la capacidad de los pulmones, ayudando su capacidad elástica y previniendo la posible hipercoagulación, y la acción exagerada del sistema inmune de los individuos (neutrofilia), al estimular las proteínas elásticas. Además de actuar como un estimulante de la acción para eliminar las flemas causadas por la inflamación pulmonar, y como mecanismo de expulsión del virus por acción mecánica, como son la tos, flujo nasal e incluso diarrea en algunos individuos. Con este contexto es que ponemos a disposición esta alternativa tradicional basado en extractos de plantas medicinales para ayudar contra la pandemia del COVID-19. Funcionando como un coadyuvante para minimizar los síntomas y malestares causados por el virus SARS-CoV-2.